Przychodnia Stomatologiczna

LP. NAZWA SKRÓCONA DLA CELÓW FISKALNYCH NAZWA ŚWIADCZENIA CENA NETTO W ZŁ Vat CENA BRUTTO W ZŁ
1 Badanie Badanie 50 zw. 50
2 Orzeczenie Orzeczenie lekarskie 50 zw. 50
3 Wypełnienie Wypełnienie ubytku kompozytem światłoutwardzalnym ( zależnie od wielkości ubytku) 80-120 zw. 80-120
Odbudowa korony zęba 150 zw. 150
Wypełnienie tymczasowe glasjonomerem 60-80 zw. 60-80
Wypełnienie w zębie mlecznym 50 zw. 50
Inley/onley 500 zw. 500
4 Opatrunek Opatrunek leczniczy (również leczenie otwarte 50-70 zw. 50-70
Opatrunek chirurgiczny 30 zw. 30
Dewitalizacja zęba z opatrunkiem 80 zw. 80
5 Znieczulenie Znieczulenie karpulą 30 zw. 30
6 El. wzmacn. Elementy wzmacniające:
pin 30 zw. 30
anker 50 zw. 50
wkład szklany 150 zw. 150
7 Szyna komp. Szyna kompozytowa obejmująca 3 zęby
– następny ząb 50-60 zł
350 zw. 350
8 Endo Leczenie kanałowe ( dotyczy zębów nieobjętych ubezpieczeniem zdrowotnym – zęby przedtrzonowe i trzonowe po 18 roku życia )
a. opracowanie kanału zęba jednokorzeniowego i zaopatrzenie go opatrunkiem leczniczym tymczasowym 70 zw. 70
b. opracowanie kanałów zęba przedtrzonowego i zaopatrzenie ich opatrunkiem leczniczym tymczasowym 100 zw. 100
c. opracowanie kanałów zęba trzonowego i zaopatrzenie ich opatrunkiem leczniczym tymczasowym 150 zw. 150
d. wypełnienie ostateczne kanałów w zębie jedno i dwukorzeniowym 50-80 zw. 50-80
e. wypełnienie ostateczne kanałów w zębie trzonowym 150 zw. 150
f. udrożnienie jednego kanału wcześniej leczonego endo 50 zw. 50
9 Skaling Usunięcie złogów nazębnych (drugie w okresie 12 m-cy) 100 zw. 100
10 Jonoforeza Jonoforeza – każda wizyta 50 zw. 50
11 Lakowanie Lakowanie zębów stałych u dzieci powyżej 7 r.ż.
– następny ząb 30 zł
40 zw. 40
12 Lakierowanie Lakierowanie zębów
1 ząb 20 zw. 20
1 łuk 50 zw. 50
13 Ekstrakcja Usunięcie zęba 1- korzeniowego 100 zw. 100
Usunięcie zęba wielokorzeniowego 150 zw. 150
Usunięcie ósemki 200 zw. 200
Usunięcie z dłutowaniem , szyciem, znieczuleniem 350 zw. 350
Usunięcie zęba mlecznego ze znieczuleniem 50-100 zw. 50-100
Usunięcie zęba zatrzymanego + szycie 450 zw. 450
14 Nac. rop. Nacięcie ropnia 70 zw. 70
15 Podc. wędz Podcięcie wędzidełka + plastyka 150 zw. 150
Podcięcie wędzidełka języka 190 zw. 190
16 Resekcja Resekcje wierzchołka 280 zw. 280
Resekcje wierzchołka z wypełnieniem wstecznym MTA 480 zw. 480
17 Korekta wyr. Przedprotetyczna korekta wyrostka zębodołowego (jedna ćwiartka) 100-200 zw. 100-200
18 P. Ust. Zat. Zamknięcie połączenia jamy ustnej z zatoką szczękową 400 zw. 400
19 Hist.-pat. Pobranie materiału do badania hist.-pat. (wycinek) 50 zw. 50
20 Wyc. guzka Wycięcie w całości małego guzka (włókniak, brodawczak) z szyciem 200 zw. 200
21 Kiretaż Kiretaż otwarty 350 zw. 350
22 Korona Korona:
Korona tymczasowa 100 zw. 100
Korona metalowa 250 zw. 250
Korona porcelanowa na metalu 500 zw. 500
Korona kompozytowa 400 zw. 400
23 Wkład k-k Wkład koronowo- korzeniowy:
pojedynczy 180 zw. 180
dzielony 220 zw. 220
24 uzup.prot. Uzupełn. Protetyczne:
Proteza akrylowa częściowa 500 zw. 500
Proteza akrylowa całkowita 600 zw. 600
Proteza szkieletowa 1 100 zw. 1 100
Szynoproteza 1 200 zw. 1 200
Szyna zgryzowa 200 zw. 200
Zatrzaski do uzupełnień protetycznych 550 zw. 550
Proteza akrylowa na zatrzaski 700 zw. 700
Proteza szkieletowa na zatrzaski 1 300 zw. 1 300
Proteza acetalowa 1 500 zw. 1 500
Most adhezyjny metodą bezpośrednią 500 zw. 500
Most adhezyjny metodą pośrednią 500 zw. 1 200 – 1 500
25 Naprawy prot. Naprawy protetyczne:
Sklejenie protezy 70 zw. 70
Dostawienie zęba, klamry 80 zw. 80
Naprawa protezy – każdy dodatkowy element 20 zw. 20
Płyta metalowa do protezy 1 100 zw. 1 100
Siatka wzmacniająca do protezy 120 zw. 120
Podścielenie protezy 170 zw. 170
Usunięcie korony metalowej lub porcelanowej 50-80 zw. 50 – 80
Zacementowanie korony wykonanej poza Przychodnią 50 zw. 50
26 Wybielanie Wybielanie nakładkowe wszystkich zębów 569 23% 700
Wybielanie jednego zęba 122 23% 150
27 Piaskowanie Piaskowanie- usunięcie osadu 81,30 – 162,60 23% 100 – 200
28 Licówka Licówka kompozytowa zakładana celem poprawy kształtu lub koloru 162,60 – 203,25 23% 200 – 250
29 Wyluszczenie wyłuszczenie:
wyłuszczenie torbieli korzeniowej z resekcją korzeni zebów 500 – 800 zw. 500 – 800
wyłuszczenie torbieli zastoinowej małych gruczołów ślinowych warg i policzków 250 zw. 250
wyłuszczenie kamienia z przewodu wyprowadzającego ślinianki podżuchwowej 150 zw. 150
30 Implant chirurgiczne wprowadzenie implantu ICX 2 000 zw. 2 000
odbudowa koroną na implancie ICX 2 400 zw. 2 400
31 Rtg rtg zębowe 20 zw. 20
32 mikroskopowe leczenie kanałowe pod mikroskopem
a. zęba 1-kanałowego 350 – 450 zw. 350 – 450
b. zęba 2-kanałowego 450 – 550 zw. 450 – 550
c. zęba 3-kanałowego 600 – 750 zw. 600 – 750
d. zęba 4-kanałowego 750 – 850 zw. 750 – 850
usunięcie złamanego narzędzia w zębie leczonym w innej placówce 350 zw. 350
udrożnienie zobliterowanego kanału 200 – 300 zw. 200 – 300