| PRZYCHODNIA STOMATOLOGICZNA | |||||
| LP. | NAZWA SKRÓCONA DLA CELÓW FISKALNYCH | NAZWA ŚWIADCZENIA | CENA NETTO W ZŁ | Vat | CENA BRUTTO W ZŁ |
| 1. |
Badanie |
Badanie wyciski do modeli diagnostycznych konsultacja specjalistyczna |
80,00 100,00 150,00 |
zw. zw. |
80,00 100,00 150,00 |
| 2. | Orzeczenie | Orzeczenie lekarskie | 100,00 | zw. | 100,00 |
| 3. | Wypełnienie | Wypełnienie ubytku kompozytem światłoutwardzalnym (zależnie od wielkości ubytku) Odbudowa korony zęba Wypełnienie tymczasowe glasjonomerem Wypełnienie w zębie mlecznym Inlay/Onlay |
200,00-400,00 450,00-500,00 200,00 150,00 800,00 |
zw. zw. zw. zw. zw. |
200,00-400,00 450,00-500,00 200,00 150,00 800,00 |
| 4. | Opatrunek | Opatrunek leczniczy |
120,00 | zw. | 120,00 |
| Opatrunek chirurgiczny Dewitalizacja zęba z opatrunkiem |
50,00 150,00 |
zw. zw. |
50,00 150,00 |
||
| 5. | Znieczulenie | Znieczulenie karpulą | 30,00 | zw. | 30,00 |
| 6. | El. wzmacn. | Elementy wzmacniające: pin anker wkład szklany |
50,00 70,00 150,00 |
zw. zw. zw. |
50,00 70,00 150,00 |
| 7. |
Szyna komp. |
Szyna kompozytowa obejmująca 3 zęby – następny ząb 50-60 zł | 900,00 | zw. | 900,00 |
| 8. | Endo | Leczenie kanałowe (cena zawiera rtg śródzabiegowe, pozabiegowe oraz znieczulenie do zabiegów): |
|||
|
a. leczenie kanałowe (cena zawiera rtg śródzabiegowe, pozabiegowe oraz znieczulenie do zabiegów) c. ząb trzonowy d. odbudowa ściany do leczenia endo e. wypełnienie perforacji lub otwartego wierzchołka MTA |
600,00 700,00-900,00 900,00-1100,00 200,00 250,00 |
zw. zw. zw. zw. zw. |
600,00 700,00-900,00 900,00-1100,00 200,00 250,00 |
||
| 9. | Skaling | Usunięcie złogów nazębnych ( drugie w okresie 12 m-cy) | 100,00-150,00 | zw. | 100,00-150,00 |
| 10. | Jonoforeza | Jonoforeza – każda wizyta | 50,00 | zw. | 50,00 |
| 11. | Lakowanie | Lakowanie zębów stałych u dzieci powyżej 7 r.ż. – następny ząb 50 zł | 100,00 | zw. | 100,00 |
| 12. | Lakierowanie | Lakierowanie zębów 1 ząb 1 łuk |
50,00 150,00 |
zw. zw. |
50,00 150,00 |
| 13. | Ekstrakcja | Usunięcie zęba 1-kanałowego Usuniecie zęba wielokanałowego Usunięcie ósemki Usunięcie z dłutowaniem, szyciem, znieczuleniem Usunięcie zęba mlecznego ze znieczuleniem Usunięcie zęba zatrzymanego + szycie |
280,00 390,00 480,00 600,00-700,00 250,00 700,00-1000,00 |
zw. zw. zw. zw. zw. zw. |
280,00 390,00 480,00 600,00-700,00 250,00 700,00-100,00 |
| 14. | Nac. rop. | Nacięcie ropnia | 150,00-200,00 | zw. | 150,00-200,00 |
| 15. | Podc. wędz. | Podcięcie wędzidełka + plastyka Podcięcie wędzidełka języka |
350,00 350,00 |
zw. zw. |
350,00 350,00 |
| 16. | Resekcja | Resekcje wierzchołka Resekcje wierzchołka z wypełnieniem wstecznym MTA |
600,00 1000,00 |
zw. zw. |
600,00 1000,00 |
| 17. | Korekta wyr. | Przedprotetyczna korekta wyrostka zębodołowego (jedna ćwiartka) Odbudowa kości |
500,00-600,00 2000,00-2500,00 |
zw. zw. |
500,00-600,00 2000,00-2500,00 |
| 18. | P. Ust. Zat. | Zamknięcie połączenia jamy ustnej z zatoką szczękową Sinus lift otwarty |
600,00 |
zw. zw. |
600,00 4000,00-4200,00 |
| 19. | Hist.-pat. | Pobranie materiału do badania hist.-pat. (wycinek) | 200,00 | zw. | 200,00 |
| 20. | Wyc. guzka | Wycięcie w całości małego guzka (włókniak, brodawczak) z szyciem |
400,00-500,00 |
zw. |
400,00-500,00 |
| 21. | Kiretaż | Kiretaż otwarty | 450,00 | zw. | 450,00 |
| 22. | Korona | Korona: | |||
| Korona tymczasowa | 200,00 | zw. | 200,00 | ||
| Korona metalowa Korona matalowo-porcelanowa Korona kompozytowa Korona cerkon |
450,00 1000,00-1200,00 800,00 1 500,00 |
zw. zw. zw. zw. |
450,00 1000,00-1200,00 800,00 1 500,00 |
||
| 23. | Wkład k-k | Wkład koronowo- korzeniowy: pojedynczy dzielony |
400,00 450,00 |
zw. zw. |
400,00 450,00 |
| 24. | uzup.prot. | Uzupełnienie protetyczne: Proteza akrylowa częściowa Proteza akrylowa całkowita Proteza szkieletowa Szynoproteza Szyna zgryzowa Zatrzaski do uzupełnień protetycznych Proteza akrylowa na zatrzaski Proteza szkieletowa na zatrzaski Proteza acetalowa Most adhezyjny metodą bezpośrednią Most adhezyjny metodą pośrednią |
1000,00 1200,00 2500,00 2700,00 380,00 Wycena indywidualna 1500,00 2800,00 2000,00 800,00 1700,00-2000,00 |
zw. zw. zw. zw. zw. zw. zw. zw. zw. zw. zw. |
1000,00 1200,00 2500,00 2700,00 380,00 Wycena indywidualna 1500,00 2800,00 2000,00 800,00 1700,00-2000,00 |
| 25. | Naprawy prot. | Naprawy protetyczne: Sklejenie protezy Dostawienie zęba, klamry Naprawa protezy – każdy dodatkowy element Płyta metalowa do protezy Siatka wzmacniająca do protezy Podścielenie protezy Usunięcie korony metalowej lub porcelanowej Zacementowanie korony wykonanej poza Przychodnią |
100,00 120,00 50,00 2100,00 150,00 250,00 70-100 100,00 |
zw. zw. zw. zw. zw. zw. zw. zw. |
100,00 120,00 50,00 2100,00 150,00 250,00 70-100 100,00 |
| 26. | Wybielanie | Wybielanie nakładkowe wszystkich zębów Wybielanie jednego zęba |
975,61 162,60 |
23% | 1 200,00 200,00 |
| 27. | Piaskowanie | Piaskowanie- usunięcie osadu | 121,95-162,60 | 23% | 150,00-200,00 |
| 28. | Licówka | Licówka kompozytowa zakładana celem poprawy kształtu lub koloru | 650,41 | 23% | 800,00 |
| 29. |
Wyłuszczenie | wyłuszczenie: wyłuszczenie torbieli korzeniowej z resekcją korzeni zębów |
600-900 |
zw. | 600,00-900,00 |
| wyłuszczenie torbieli zastoinowej małych gruczołów ślinowych warg i policzków | 400,00 | zw. | 400,00 | ||
| wyłuszczenie kamienia z przewodu wyprowadzającego ślinianki podżuchwowej | 400,00-500,00 | zw. | 400,00-500,00 | ||
| 30. |
Implant |
chirurgiczne wprowadzenie implantu ICX Augmentacja odbudowa koroną na implancie ICX |
3 000-3 500 Wycena indywidualna |
zw. zw. |
3 000,00-3 500,00 Wycena indywidualna |
| 31. |
Rtg |
rtg zębowe |
40,00 |
zw. |
40,00 |
| 32. |
mikroskopowe |
leczenie kanałowe pod mikroskopem udrożnienie zobliterowanego kanału |
300,00-600,00 |
zw. zw. zw. zw. zw. |
300,00-600,00 |
| 33. |
rehabilitacja protetyczna |
rehabilitacja protetyczna: |
|
zw. zw. zw. zw. zw. |
800 |
| 34. |
zdj. pantom zdj. skrz. zgr. zdj. cefalo. TK wyc. TK szcz zdj.szyn.st.
TK zatok TK st.sk.ż |
Zdjęcie pantomograficzne Zdjęcie skrzydłowo-zgryzowe Zdjęcie cefalomteryczne Tomografia wycinkowa Tomografia szczęki i żuchwy Zdjęcie czynnościowe stawów skroniowo-żuchwowych Tomografia zatok Tomografia stawów skroniowo-żuchwowych |
100,00 80,00 150,00 250,00 350,00 100,00
120,00 300,00 |
zw. zw. zw. zw. zw. zw.
zw. |
100,00 80,00 150,00 250,00 350,00 100,00
120,00 300,00 |
